http://moumakushou.tounyoubyouseimoumakushou.com/ 糖尿病の合併症でもある糖尿病性網膜症は自覚症状も少なく、失明の恐れもあり非常に危険です。糖尿病性網膜症の危険因子、症状,糖尿病黄斑浮腫、その分類（福田分類・Davis分類）を知り、治療、改善、予防をしていきましょう！ ja http://moumakushou.tounyoubyouseimoumakushou.com/archives/2217382.html 糖尿病性網膜症の危険因子には何がある？ 糖尿病性網膜症は日本の成人中途失明の原因疾患の第2位 を占めています。 その発症や増悪の危険因子を知ることは非常に重要です。 糖尿病性網膜症における最も強力な危険因子は血糖コントロール です。 次に血圧が有意... masamegu79 2012-12-21T00:32:35+09:00 糖尿病性網膜症の危険因子 糖尿病性網膜症の危険因子には何がある？

糖尿病性網膜症は日本の成人中途失明の原因疾患の第2位
を占めています。

その発症や増悪の危険因子を知ることは非常に重要です。

糖尿病性網膜症における最も強力な危険因子は血糖コントロール
です。

次に血圧が有意な危険因子です。

また、糖尿病罹患期間、ヘモグロビンA1c（Hba1c)、
収縮期血圧が網膜症発症のリスク因子といわれています。

中でもヘモグロビンA1C（hba1c)は糖尿病性網膜症進展増悪
の有意な危険因子です。

血糖コントロール、血圧コントロールの改善は網膜症予防の
１次予防の中心になります。

糖尿病性網膜症におけるこの他の危険因子には喫煙、性別、
アルコール摂取量、血中コレステロール値、妊娠、思春期
といったものが挙げられます。

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糖尿病性網膜症の危険因子の一つに、ＬＤＬ
コレステロール高値があります。

しかし、脂質のコントロールが糖尿病性網膜症
予防するかについてははっきりとしていません。

2型糖尿病患者は脂質異常症を高い率で発症します。

脂質のコントロールが心血管の問題改善に有効で
あることは良く知られています。

糖尿病網膜症において、脂質のコントロールが有効
であるかどうかは明確ではないですが、糖尿病網膜症
の進行を遅らせる可能性があるといわれています。

そう考えると積極的な脂質コントロールは危険因子の
改善には必要であると考えられます。

脂質危険因子の改善の目安として、ＬＤＬコレステロールが120mg/dl未満が脂質コントロールの目標に良いでしょう。

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糖尿病合併症である糖尿病性網膜症の予防には血糖値と血圧
を良好にコントロールする事が重要です。

血糖に関して言えばヘモグロビンA1c（Hba1c）が７％未満
の方に対して7～８％の方では網膜症の発症リスクは約2倍、
８～10％では約3.5倍、10％以上で約7.6倍といわれています。
ヘモグロビンA1c（Hba1c）とは

しかし、ヘモグロビンA1c（Hba1c）が7％未満であっても網膜症の
リスクが無いわけではなく、糖尿病性網膜症発症を予防するため
には非常に厳格な血糖コントロールが必要とされます。

日本の糖尿病患者のヘモグロビンA1c（Hba1c）の平均値は7％程度
とされています。

こう考えると血糖コントロールをさらに強化しなければなりません。

血圧に関すると、収縮期血圧が140ｍｍHｇ以上では125ｍｍHg未満
と比べて網膜症のリスクは3倍近く上昇し、反対に10ｍｍHg降圧
ごとに約10％発症リスクが軽減できるといわれています。

糖尿病性網膜症病変が進行すればするほどその後の進展増悪の頻度
が高くなります。

血糖値、血圧の状態を常に把握し、そのコントロールを長期間維持する
よう努めましょう。

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